痤瘡是一種常見的、復(fù)雜的、多因素的炎癥性皮膚病,可導(dǎo)致炎癥后色素沉著和終身性瘢痕,嚴(yán)重影響了患者的身心健康。越來越多的研究發(fā)現(xiàn),痤瘡的發(fā)生發(fā)展與皮膚屏障功能有著密切的關(guān)系,痤瘡發(fā)病機制中皮脂分泌增多、毛囊上皮角化過度、致病性痤瘡丙酸桿菌定植、炎癥反應(yīng)等因素均會引起皮膚屏障功能損傷,而皮膚屏障功能的損傷加劇了痤瘡病情。因此,在治療痤瘡的同時, 修復(fù)皮膚屏障功能是痤瘡防治的重要環(huán)節(jié)。

如何修復(fù)皮膚屏障?
1、氨基酸清潔,溫和清潔
洗面奶對于敏感肌人群來說非常重要,因為自然狀態(tài)下皮膚表面ph平均值約為5,氨基酸呈弱酸性,更加接近人體ph值,刺激低。
所以敏感肌一定要選呈弱酸性的氨基酸表活類潔面產(chǎn)品潔凈毛孔的同時,滋潤不緊繃。既貼心照顧到敏感肌“鬧情緒”的泛紅爆痘,又能利索地把臟東西帶走,可以說氨基酸洗面奶是換季過敏、起皮爆痘期間的“救命恩人”了。
2、補充神經(jīng)酰胺
敏感肌的皮膚屏障受損,鎖水能力變差,皮膚當(dāng)中的水分也流失較快,所以皮膚也會干燥得比較快,泛紅干燥起皮脫屑細(xì)紋也是隨之而來。作為皮膚的主人,咱得想想辦法,給它來點增援,人為的給它補點水!不過對于屏障已經(jīng)受損的敏感肌來說,在單純補水的同時,給屏障來點保濕成分,就像給快枯死的莊稼澆水的時候也要混一點肥料,皮膚喜歡的這個肥料就是:神經(jīng)酰胺。
神經(jīng)酰胺被稱為“分子釘”,像釘子一樣的釘入出現(xiàn)縫隙的角質(zhì)間質(zhì)里,阻擋外界有害物質(zhì)的趁虛而入。它不僅能幫助干癢爆皮的肌膚牢牢鎖住水分,還能幫助角質(zhì)層增厚,提升整個皮膚的耐受力。
3、固屏障
在補充了水分以后,一定要把屏障加固起來!
4、周期性深度補水修復(fù)
越是敏感的肌膚,越要深度補水修復(fù)。皮膚缺水會大幅度的降低自我修復(fù)的能力,細(xì)胞會出現(xiàn)加速老化的現(xiàn)象。水乳等護膚品不能作為深度補水修復(fù)的產(chǎn)品,需要使用專用的面膜來修復(fù)。這里就不得不提一個很好的成分——泛醇(維生素B5),泛醇的分子量較小,所以它能夠有效滲透到角質(zhì)層,滋潤皮膚表面的角質(zhì)層,起到強效保濕的作用。
多種痤瘡的物理治療
1、針清、倒模痤瘡擠粟俗稱針清,是用粉刺針把堵塞住毛孔的皮脂或膿皰排出的過程。針清可直接壓出粉刺及皮脂,改善毛囊有氧環(huán)境,使痤瘡丙酸桿菌難以生存繁殖,同時排出膿液,防止感染擴散,阻止痤瘡進一步加重。
面膜倒模是院內(nèi)制劑芩樓軟膏(痤瘡膏)+石膏倒模。芩樓軟膏具有清熱解毒,除濕散結(jié)的作用。石膏倒模在塑形中所釋放的熱能對皮膚起到溫?zé)崂懑熜?yīng),可促進局部血液循環(huán)及藥物吸收。揭模時可將毛孔內(nèi)的皮脂及污垢一并清除,暢通毛孔,對減輕皮膚炎癥及改善炎癥后色沉都有一定的作用。針清、倒模可以每周治療1次。
2、紅藍光治療
痤瘡丙酸桿菌具有分解皮脂的作用,在這個過程中會產(chǎn)生一些光敏性物質(zhì),這些光敏物質(zhì)可以在藍光及紅光作用下,釋放出單線態(tài)氧及自由基,可以殺滅痤瘡丙酸桿菌,抑制皮脂腺的分泌,從而達到治療痤瘡的目的。目前發(fā)現(xiàn)紅光可抗炎、增加成纖維細(xì)胞活性,預(yù)防瘢痕的產(chǎn)生,主要用于治療炎癥性痤瘡(丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫),而藍光殺菌效果更強。臨床上紅藍光聯(lián)合治療效果更佳,一般每周治療2-3次。
3、火針治療
火針是將特制金屬針燒紅,迅速刺入一定部位,達到防病治病目的的一種治療方法,古稱“燔針”?;疳樦委燄畀従哂序?qū)邪外出、疏暢淺表經(jīng)絡(luò)之氣血、軟堅散結(jié)的作用,同時火針直接作用于局部皮損,能消腫排膿、祛瘀散結(jié),促進炎癥消退,從而消除丘疹、膿皰、囊腫、結(jié)節(jié)等病損,取得很好的治療效果。也可結(jié)合放血、拔罐等其他外治法。
4、果酸治療
果酸(α-羥基酸,AHA)是從水果中提取的各種有機酸。果酸可使角質(zhì)層粘連性減弱,使堆積在皮膚上的角質(zhì)層脫落,皮膚光亮、潤澤,同時促進膠原蛋白生成,淡化細(xì)紋,使皮膚年輕化。果酸可以幫助去除粉刺、淡化痘印、提亮膚色,對于面部油膩、粉刺為主的皮損、痤瘡炎癥后色素沉著都有較好的療效。一般1個月做一次。
5、水楊酸治療
超分子水楊酸具有抗炎、調(diào)理角質(zhì)細(xì)胞、淡化色素沉著、舒緩炎癥、改善皮膚外觀、增強皮膚細(xì)胞新陳代謝的作用,此外,還具有保濕、控油、清理縮小毛孔、抗敏祛屑的作用,因此水楊酸廣泛應(yīng)用于治療痤瘡、炎癥后色素沉著、皮膚炎癥、皮膚光老化等疾病。水楊酸在治療炎癥較重、有丘疹、膿皰的痤瘡更勝一籌。一般2周治療一次。
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