幾乎每個人都會長痣,從嬰兒到老年都有可能,以青春期為明顯,顏色以深褐色或墨黑色為主,女性比男性易長痣,白人的痣比黑人多,日曬也可增加暴露部位痣的數(shù)量。
痣的種類及區(qū)別
痣一般分為交界痣、皮內(nèi)痣與混合痣,區(qū)別如下:
交界痣:介于真皮與表皮交界處,表面光滑,呈扁平,以棕褐色、藍黑色、深褐色為主,體積較小,可長期穩(wěn)定,少數(shù)可自行消退,有癌變的可能,它可以發(fā)生于任何年齡、部位。
皮內(nèi)痣:位于真皮層,表面光滑、邊界清楚,大小不等,呈半球狀隆起,有毛,以淡棕色或淡黑色為主,多生于面部、頸部,常見于成人,一般不會發(fā)生癌變。
混合痣:在痣細胞進入真皮層的過程中,常同時有皮內(nèi)痣和殘留的交界痣,是皮內(nèi)痣與交界痣的混合,多見于兒童,且隨年齡的增長而增大,顏色變深。此外,大多微突于皮膚表面,少數(shù)呈乳頭狀瘤樣。
祛痣是選激光還是手術?
在醫(yī)生角度,判斷一顆痣適合什么治療,主要有三看:
看大小形狀
對于直徑小于3mm,且沒有明顯凸起的淺表小色素痣,尤其是長在面部的,可以進行餌激光或者二氧化碳激光祛除。
如果痣的直徑大于3mm,且有明顯凸起,一般建議手術切除,切掉的痣通常會常規(guī)送病理活檢,主要看有沒有切干凈,同時判斷皮損良惡性。
要是痣的直徑在2mm左右,比較小,卻有明顯的凸起的話,也是建議手術切除的。
因為有凸起說明痣長得比較深,在真皮層,激光打淺了容易復發(fā),打深了容易留疤,而且可能比手術留下的疤明顯,多方考慮推薦手術切除。
看部位
對于存在于面部美學單位色素痣,如發(fā)生于唇周、鼻部、眼瞼周圍等,較為影響美觀,患者治療訴求較為強烈,對于美觀要求比較高,可以先考慮激光治療,進行二氧化碳激光磨削術。
激光術后創(chuàng)面邊緣盡量平緩,配合濕性愈合,以利于周邊正常上皮細胞爬行,減少激光術后瘢痕形成。
若是在手腳掌、腰周、腋窩、腹股溝等容易摩擦部位的痣,色素痣惡變風險較其他非摩擦部位高,建議優(yōu)先考慮手術切除。
如果不考慮手術切除,可以暫時不用處理,以日常觀察為主,主打一個不動則已,一動就要徹底祛除。
看痣“史”
比如這顆痣之前做過幾次激光,但又復發(fā)了,這種情況一般不建議再次激光,因為反復激光刺激反而容易增加惡變的風險,通常建議手術切除,沒有特殊情況也可以不處理。
另外,有黑素瘤家族史的患者,特別是一級親屬曾患有黑素瘤的,考慮到黑素瘤的遺傳易感性,建議優(yōu)先選擇手術祛除。
如果痣突然變大、形狀不對稱、邊緣不清晰、顏色加深變雜,棕中帶紅或黑中帶紅,甚至伴有糜爛、潰瘍、出血或腫脹等問題,都要警惕惡變的可能。
除了激光和手術,還有一個冷凍治療。
冷凍對于表淺且體積較小色素痣,可以做,但對于體積較大,凸起明顯色素痣,冷凍治療很難把控層次,做淺了易復發(fā),做深了會留下瘢痕。
說在后面
祛痣是選擇激光還是手術,患者應根據(jù)自己的實際情況和需求進行選擇。
同時,無論選擇哪種方式去痣,都應注意術后護理和防曬工作,以促進皮膚恢復和減少色素沉著的風險。
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曾經(jīng)滿臉的暗沉痘印現(xiàn)在基本看不見了,皮膚變得透亮均勻。治療過程比想象中輕松,術后細心護理恢復得很快?,F(xiàn)在化妝再也不用拼命遮瑕,素顏照鏡子都忍不住多看兩眼!感謝專業(yè)團隊,讓我終于找回了理想中的光滑肌膚。真心推薦給每一位被痘印困擾的朋友,早做早享受!
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終于下定決心做了隆鼻,現(xiàn)在恢復好了來分享,真的超級滿意!醫(yī)生審美太在線了,做的鼻子完全就是我想要的那種自然又立體的感覺,沒有夸張的網(wǎng)紅感,和我的臉型五官特別搭,好多朋友都說我變好看了但又說不出具體哪里變了。手術過程沒什么感覺,術后恢復也很快,護士小姐姐特別細心溫柔,交代注意事項非常清楚。現(xiàn)在鼻子形態(tài)特別穩(wěn)定,手感也很自然。最開心的是拍照再也不用拼命找角度了,自信感直線上升!感謝專業(yè)的醫(yī)療團隊,圓了我的一個小小心愿,強烈推薦給還在猶豫的姐妹們!
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