先天性小耳畸形癥狀主要涉及到耳廓、外耳道以及中耳。按照畸形的嚴(yán)重程度不同和畸形部位的不同,可以分為三種:
?、穸刃《?。耳廓的大小、形態(tài)發(fā)生變化,但耳廓重要的表面標(biāo)志結(jié)構(gòu)存在,有小耳甲腔及耳道口,外耳道狹窄;
Ⅱ度小耳畸形。這是最常見、最典型的小耳畸形類型,耳廓結(jié)構(gòu)基本無法辨認(rèn),只存在呈垂直方位的耳輪,殘耳大多是花生狀、舟狀、臘腸狀等不規(guī)則形狀,外耳道常閉鎖;
Ⅲ度小耳畸形。近似于我們常說的無耳,只存留皮膚、軟骨構(gòu)成的團(tuán)塊,殘耳呈小丘狀或者僅為小的皮贅。
小耳畸形的患者可以擁有健全的雙耳嗎?可以的。
目前主流的小耳畸形矯正手術(shù)主要有三種,肋軟骨直埋法、肋軟骨擴(kuò)張法和耳支架一次成形法三種,其中前兩種應(yīng)用最廣泛,效果也更自然。
1、肋軟骨直埋法
肋軟骨直埋法分兩期手術(shù)。一期手術(shù)是切取自身軟骨材料,按照健側(cè)耳朵雕刻大小、形狀相似的耳支架,植入耳后皮膚內(nèi)。
四個(gè)月后進(jìn)行二期立耳手術(shù),在耳后溝植入一塊軟骨或羥基磷灰石維持耳朵于正常的角度,用耳后筋膜瓣覆蓋耳后區(qū),耳后創(chuàng)面植皮。圍手術(shù)期不會(huì)影響受術(shù)者正常的生活與學(xué)習(xí),只需保護(hù)好耳朵即可。
2、肋軟骨擴(kuò)張法
肋軟骨擴(kuò)張法需要分三期手術(shù)進(jìn)行。擴(kuò)張法比直埋法多出了一步,也就是擴(kuò)張皮膚。
一期手術(shù)是在殘耳后乳突區(qū)埋置擴(kuò)張器,定期注入生理鹽水以擴(kuò)張皮膚。
3~4個(gè)月擴(kuò)張好皮膚后做二期手術(shù),二期手術(shù)與直埋法一期手術(shù)一樣,雕刻耳支架,用擴(kuò)張出來的皮膚包裹肋軟骨耳支架。
4個(gè)月后再進(jìn)行第三期立耳手術(shù),手術(shù)方法與直埋法二期一樣。
擴(kuò)張法的效果比之另外兩種手術(shù)方法效果要更好,因?yàn)閿U(kuò)張出來的皮膚顏色、質(zhì)地、厚薄都比較適宜,術(shù)后耳朵的膚色會(huì)更自然。
3、耳支架一次成形法
一次成形法所用到的材料是聚乙烯生物支架,包括medpor耳支架和su-porer耳支架兩種。手術(shù)方法是用頭部顳淺筋膜瓣翻轉(zhuǎn)覆蓋支架,在顳淺筋膜表面植皮,固定縫合后持續(xù)負(fù)壓吸引,讓耳支架得以凸顯,形成凹凸分明的耳廓細(xì)微結(jié)構(gòu)。
此種手術(shù)方法只需進(jìn)行一次手術(shù)即可,組織相容性也比較好,只是手術(shù)中顳淺筋膜瓣和植發(fā)的步驟處理不好,容易導(dǎo)致皮瓣壞死和支架外露。
大家可以根據(jù)自己/孩子的情況和醫(yī)生的建議選擇手術(shù)的方式,最重要的是認(rèn)真做好功課,選擇專業(yè)技術(shù)過硬、臨床經(jīng)驗(yàn)比較豐富的醫(yī)生。
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先天性小耳畸形是一個(gè)并不十分精確的術(shù)語,一般指的是重度耳廓發(fā)育不全。常伴有外耳道閉鎖,中耳畸形和頜面畸形。其發(fā)生率約1:7000男性多見,在右側(cè)者多見,雙側(cè)者不足10%。
發(fā)表
發(fā)表回復(fù):
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雙眼皮顯假、有肉條感和疲憊感,核心原因集中在手術(shù)操作不當(dāng)、眼部基礎(chǔ)條件適配不佳和術(shù)后恢復(fù)問題三大類,具體可分為以下幾點(diǎn):一、手術(shù)操作層面(最主要原因)1.去皮去脂不徹底眼瞼皮膚、眼輪匝肌或眶隔脂肪去除過少,多余組織堆積在重瞼線下方,形成凸起的“肉條”,視覺上臃腫假感,還會(huì)因組織壓迫顯得眼周疲憊。2.重瞼線設(shè)計(jì)不合理寬度過寬:超出眼部生理比例,瞼板前組織無法支撐,重瞼線懸空,形成僵硬的假雙眼皮,且寬瞼緣易暴露結(jié)膜,產(chǎn)生疲憊感;弧度不自然:與眼型、眉骨銜接生硬,破壞眼部整體協(xié)調(diào)性,視覺上顯得刻意且無神。3.縫合層次錯(cuò)誤縫合時(shí)未將皮膚與瞼板/提上瞼肌腱膜精準(zhǔn)固定,或?qū)哟芜^深/過淺,導(dǎo)致重瞼線粘連不牢固、組織錯(cuò)位愈合,形成凹凸不平的肉條,同時(shí)影響眼部肌肉運(yùn)動(dòng),加重疲憊感。4.眼輪匝肌處理失誤過度去除或保留眼輪匝肌,前者會(huì)導(dǎo)致瞼板前組織缺失,重瞼線凹陷與下方肉條形成對比,更顯假;后者則因肌肉堆積形成肉條,且肌肉功能受影響,易出現(xiàn)眼酸、疲憊。二、眼部基礎(chǔ)與方案適配層面1.眼部基礎(chǔ)條件差本身存在上瞼下垂、眼瞼松弛、腫眼泡等問題,若手術(shù)僅做重瞼成形,未矯正下垂、充分去脂,術(shù)后仍會(huì)因眼部功能或組織臃腫,呈現(xiàn)肉條感和疲憊感。2.方案與眼型不匹配比如圓眼型設(shè)計(jì)過寬的平行雙眼皮,內(nèi)眥贅皮未開卻做歐式大雙,違背眼部生理結(jié)構(gòu),術(shù)后不僅假感明顯,還會(huì)因眼部比例失調(diào)顯得無神疲憊。三、術(shù)后恢復(fù)與護(hù)理層面1.恢復(fù)期增生與水腫術(shù)后1-3個(gè)月是疤痕增生期,若護(hù)理不當(dāng)(如未忌口、未涂抹祛疤膏),疤痕組織過度增生,會(huì)導(dǎo)致重瞼線下方凸起形成肉條;而水腫消退緩慢(如熬夜、用眼過度),也會(huì)讓雙眼皮長期處于臃腫狀態(tài),視覺上有肉條且顯疲憊。2.疤痕粘連異常術(shù)后傷口愈合過程中發(fā)生異常粘連,導(dǎo)致組織牽拉、凸起,形成肉條,同時(shí)牽拉眼部肌肉,影響眼部舒展度,產(chǎn)生疲憊感。四、其他潛在原因少數(shù)情況因醫(yī)生技術(shù)不足、審美偏差,或術(shù)后出現(xiàn)感染、血腫等并發(fā)癥,導(dǎo)致組織愈合不良,最終形成假雙眼皮、肉條感和疲憊感。如果已經(jīng)出現(xiàn)這類問題,輕度的增生或水腫可通過規(guī)范護(hù)理(祛疤、熱敷、休息)在恢復(fù)期后改善;若恢復(fù)期后(6個(gè)月以上)仍存在明顯問題,通常需要通過修復(fù)手術(shù),重新調(diào)整重瞼線寬度、補(bǔ)充去皮去脂、修復(fù)縫合層次來解決。免責(zé)聲明:文章和由友自由發(fā)布,如有侵權(quán),請聯(lián)系刪除。
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看到網(wǎng)上一些人的分享,做完吸脂后出現(xiàn)凹凸不平,不但不能穿吊帶,短裙,還要再次修復(fù),費(fèi)時(shí)費(fèi)錢還受罪!所以經(jīng)常收到大家后臺(tái)私信問:為什么吸脂術(shù)后會(huì)出現(xiàn)凹凸不平呢?吸脂術(shù)后都會(huì)出現(xiàn)嗎?吸脂術(shù)前這4大坑要提前知曉!1、術(shù)前診斷、設(shè)計(jì)不準(zhǔn)確術(shù)前診斷非??简?yàn)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn),畫線標(biāo)注可以清楚哪些部位脂肪厚,突出明顯,哪些部位脂肪薄,有凹陷,標(biāo)記好防止手術(shù)“一刀切”。避免薄厚不均導(dǎo)致凹陷或隆起;術(shù)中一次精吸,輔助精雕,避免漏吸、多吸、薄厚過渡不均等。2、腫脹液注射技術(shù)不過硬!很多人認(rèn)為吸脂操作才是手術(shù)重點(diǎn),忽略了吸脂前的腫脹液注射。3、醫(yī)生對脂肪層次掌握不準(zhǔn)確、淺層脂肪厚度把握不夠!吸脂技術(shù)的重要性體現(xiàn)在術(shù)后平整、光滑和彈性,需要醫(yī)生對吸脂層次、淺層脂肪厚度的準(zhǔn)確把握。根據(jù)每個(gè)人的脂肪堆積情況要畫線標(biāo)注,腫脹液注射的準(zhǔn)確掌握,保證有針對性的操作。4、局部吸脂不注重細(xì)節(jié),銜接部位操作不當(dāng)!大部位吸脂,比如腹部和大腿,雖然是一個(gè)平面,但也要注意到一些細(xì)節(jié),比如肚臍周圍、腹部正面?zhèn)让?,腰部與臀部的銜接,大腿和臀線銜接,避免坑坑洼洼,線條不流暢小腿和手臂,本身不是一個(gè)平面,操作起來如果不注意,出現(xiàn)線條不流暢,這不屬于凹凸不平,但視覺上效果還是差;這都體現(xiàn)醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn),也都影響最后效果的呈現(xiàn)。吸脂是一項(xiàng)技術(shù)活,從術(shù)前診斷、畫線、腫脹液注射、吸脂力度、抽吸層次、對深淺層吸脂量的把控等都會(huì)影響吸脂效果,經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生會(huì)盡量避免出現(xiàn)凹凸不平。免責(zé)聲明:文章和圖片由網(wǎng)友自由發(fā)布,如有侵權(quán),請聯(lián)系刪除。
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很多女生對自己的一些缺點(diǎn)很在乎,比如鼻子很塌的話恨不得做個(gè)巴黎鐵塔在臉上。很多時(shí)候患者常常跑過來問我:“做了假體隆鼻還覺得不夠高該怎么辦?可以打玻尿酸或自體脂肪填充嗎?”答案是:最好不要。1、排異因?yàn)榧袤w隆鼻后,小小的鼻子上已經(jīng)有了一塊“外來物”,身體在適應(yīng)這個(gè)外來物時(shí),很有可能還會(huì)產(chǎn)生排異反應(yīng)。就像手指不小心扎進(jìn)去一個(gè)小刺,很有可能手指就會(huì)變腫,疼痛。這時(shí)候如果你還往里面打玻尿酸,勢必會(huì)讓本來就不堪負(fù)荷的鼻子變壞。2、材料不兼容這點(diǎn)主要取決于假體所用的材料,我們一般不太主張兩種人工材料的復(fù)合應(yīng)用,也就是說如果臉上有地方凹陷的話,建議用一種材料來做,一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,我們飛快地可以取掉。也不排除兩種人工材料互相之間可能會(huì)存在一定的反應(yīng)。如果產(chǎn)生不兼容,可不僅僅就是一加一的危害了。3、審美要適度其實(shí)理論上想變美,假體或玻尿酸其中一種就夠了。太高太挺的鼻梁并不能帶來美感,還有可能會(huì)有一種突兀感。所以如果是正規(guī)的醫(yī)生,都會(huì)建議患者,適度、適合的才是最好的,過度追求某一特點(diǎn)反而不好看了。玻尿酸是什么?可能很多人就知道注射很健康、安全,卻不了解到底往臉上打的是什么?玻尿酸:本質(zhì)上就是透明質(zhì)酸+交聯(lián)劑。透明質(zhì)酸在交聯(lián)劑的作用下,才能凝集成團(tuán),起到填充的作用,可以說沒有交聯(lián)劑,玻尿酸注射后第二天就被分解、代謝了。可以說成也交聯(lián)劑,敗也交聯(lián)劑。透明質(zhì)酸很健康,只要不注射過量,基本都不會(huì)對身體有影響。但交聯(lián)劑不同,它在人體里不容易被代謝,所以一旦填充過多,就會(huì)危害健康。免責(zé)聲明:文章和圖片由網(wǎng)友自由發(fā)布,如有侵權(quán),請聯(lián)系刪除。
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