凸嘴的核心原因可分為「骨性、牙性、軟組織性」三大類,部分人是單一原因?qū)е?,也有不少是「骨?+ 牙性」「牙性 + 軟組織」的混合類型。明確原因是后續(xù)選擇矯正方案(正畸、正頜手術(shù)、醫(yī)美調(diào)整等)的關(guān)鍵,結(jié)合你的細(xì)節(jié)探究需求,下面從「分類拆解、典型表現(xiàn)、自測(cè)方法」三個(gè)維度,幫你全面梳理常見(jiàn)凸嘴原因:
一、骨性凸嘴(最根本,多為天生,需手術(shù)干預(yù))
骨性凸嘴是上下頜骨骨骼形態(tài)異常導(dǎo)致的,也是最難通過(guò)非手術(shù)方式改善的類型,核心原因有 3 種:
1、上頜骨過(guò)度前突(最常見(jiàn)的骨性凸嘴)
核心原因:天生上頜骨發(fā)育過(guò)長(zhǎng)、過(guò)于前翹,導(dǎo)致上唇被骨骼頂起,形成凸嘴;
典型表現(xiàn):側(cè)面看 “上頜骨明顯突出”,上嘴唇外翻、飽滿,人中偏長(zhǎng),笑時(shí)容易露出過(guò)多牙齦(露齦笑);正面看可能伴隨鼻翼寬、鼻基底凹陷(加重凸嘴視覺(jué)感);
自測(cè)方法:用手指輕輕按壓上頜骨(鼻子下方、上唇上方的硬骨),能明顯感覺(jué)到骨骼向前凸起,放松狀態(tài)下嘴唇無(wú)法自然閉合。
2、下頜骨發(fā)育不足(假性凸嘴,易被誤解)
核心原因:下頜骨天生短小、后縮,導(dǎo)致上頜骨相對(duì)前突(并非上頜骨過(guò)長(zhǎng),而是下頜骨 “跟不上” 上頜骨的位置);
典型表現(xiàn):側(cè)面看下巴短小、后縮,嘴唇自然閉合時(shí)需要用力,下庭偏短,可能伴隨 “地包天” 的輕微反向(如下巴后縮導(dǎo)致上牙看起來(lái)更凸);
自測(cè)方法:正視鏡子,下巴尖明顯靠后,與鼻尖、眉心不在同一條垂直線上;低頭時(shí)能看到下頜緣模糊,無(wú)清晰的下巴線條。
3、上下頜骨均異常(復(fù)雜骨性凸嘴)
核心原因:上頜骨前突 + 下頜骨后縮同時(shí)存在,或下頜骨本身也有前突但比例失衡;
典型表現(xiàn):凸嘴程度較嚴(yán)重,側(cè)面看面部中軸線傾斜,嘴唇閉合困難,可能伴隨咬合紊亂(如上下牙無(wú)法正常對(duì)齊)。
二、牙性凸嘴(最常見(jiàn),多為后天習(xí)慣或牙齒發(fā)育導(dǎo)致,可通過(guò)正畸改善)
牙性凸嘴是牙齒排列或形態(tài)異常導(dǎo)致的,骨骼本身無(wú)問(wèn)題,僅牙齒前突撐起嘴唇,核心原因有 4 種:
1、牙齒擁擠 + 前突(最普遍)
核心原因:頜骨空間不足,牙齒排列擁擠,被迫向前生長(zhǎng),導(dǎo)致門牙、側(cè)切牙明顯前翹;
典型表現(xiàn):正面看牙齒排列不整齊,門牙突出于口腔,嘴唇被牙齒頂起,放松時(shí)嘴唇微張;側(cè)面看牙齒前突但骨骼無(wú)明顯凸起;
自測(cè)方法:用手指輕輕按壓上唇,能感覺(jué)到牙齒的硬度(牙齒前突撐起嘴唇),按壓上頜骨無(wú)明顯凸起。
2、深覆合 / 深覆蓋(咬合關(guān)系異常)
核心原因:上下牙咬合時(shí),上牙覆蓋下牙的距離過(guò)大(深覆蓋,正常覆蓋≤3mm),或上牙完全覆蓋下牙(深覆合),導(dǎo)致上牙前突視覺(jué)感;
典型表現(xiàn):笑時(shí)上牙露出過(guò)多,下牙被遮擋;側(cè)面看上牙明顯 “蓋過(guò)” 下牙,嘴唇因牙齒咬合關(guān)系被迫前凸;
關(guān)聯(lián)習(xí)慣:長(zhǎng)期用口呼吸、咬手指、咬嘴唇等不良習(xí)慣,可能導(dǎo)致深覆合 / 深覆蓋加重。
3、智齒或多生牙擠壓
核心原因:智齒橫向生長(zhǎng)、多生牙占據(jù)頜骨空間,擠壓前排牙齒,導(dǎo)致門牙被迫向前移位,形成凸嘴;
典型表現(xiàn):凸嘴多在青春期(智齒萌出后)出現(xiàn)或加重,伴隨牙齒擁擠、牙齦紅腫(智齒發(fā)炎)。
4、不良口腔習(xí)慣(后天誘發(fā))
核心原因:長(zhǎng)期口呼吸(鼻腔堵塞、腺樣體肥大等導(dǎo)致)、咬手指、咬嘴唇、吐舌頭等,會(huì)改變牙齒生長(zhǎng)方向,導(dǎo)致前牙前突;
典型表現(xiàn):兒童或青少年時(shí)期出現(xiàn)凸嘴,伴隨牙齒排列紊亂,同時(shí)有明顯的不良習(xí)慣(如睡覺(jué)時(shí)張口、頻繁咬手指)。
三、軟組織性凸嘴(非骨骼 / 牙齒問(wèn)題,多為后天因素,可通過(guò)醫(yī)美改善)
軟組織性凸嘴是嘴唇、面部肌肉或脂肪堆積導(dǎo)致的,骨骼和牙齒均正常,核心原因有 3 種:
1、嘴唇肥厚 / 外翻
核心原因:天生嘴唇較厚(上唇或下唇),或后天長(zhǎng)期咬嘴唇、吸煙導(dǎo)致嘴唇松弛外翻,視覺(jué)上顯得凸嘴;
典型表現(xiàn):正面看嘴唇飽滿過(guò)度,甚至超過(guò)面部輪廓線;側(cè)面看嘴唇本身前凸,但牙齒和骨骼無(wú)明顯異常;
自測(cè)方法:放松狀態(tài)下嘴唇能自然閉合,按壓嘴唇柔軟無(wú)硬凸感(無(wú)牙齒或骨骼支撐)。
2、面部脂肪 / 肌肉堆積
核心原因:蘋果肌過(guò)于飽滿、面頰脂肪堆積,或口輪匝?。ㄗ齑街車∪猓┌l(fā)達(dá),導(dǎo)致面部中間凸起,反襯出嘴唇前凸;
典型表現(xiàn):面部偏圓潤(rùn),蘋果肌突出,笑時(shí)面部中間凸起明顯,嘴唇被脂肪 / 肌肉 “襯托” 得更凸;
關(guān)聯(lián)因素:體重超標(biāo)、長(zhǎng)期咀嚼硬物(導(dǎo)致咬肌 + 口輪匝肌發(fā)達(dá))。
3、鼻基底凹陷(視覺(jué)性凸嘴,易被忽略)
核心原因:鼻基底(鼻子下方、上唇上方的凹陷處)凹陷,導(dǎo)致面部中間塌陷,反襯出嘴唇和上頜骨相對(duì)前凸(并非真的凸嘴,而是凹陷導(dǎo)致的視覺(jué)差);
典型表現(xiàn):側(cè)面看鼻基底處有明顯凹陷,法令紋較深,嘴唇看起來(lái)比實(shí)際更凸;正面看面部中間扁平,缺乏立體感;
自測(cè)方法:用手指按壓鼻基底處,能感覺(jué)到明顯的凹陷,與兩側(cè)面頰形成落差。
四、混合性凸嘴(最常見(jiàn),多種原因疊加)
大多數(shù)人的凸嘴是「兩種及以上原因混合」,比如:
骨性上頜前突 + 牙性深覆蓋;
下頜骨后縮 + 嘴唇肥厚;
鼻基底凹陷 + 牙齒前突。
典型表現(xiàn):凸嘴程度中等偏嚴(yán)重,單一改善一種原因(如只正畸牙齒、只填充鼻基底)效果有限,需要綜合方案(如正頜手術(shù) + 正畸,或鼻基底填充 + 嘴唇變薄術(shù))。
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凸嘴的原因比較多,可能是屬于先天性發(fā)育異常,也可能是后天性的炎癥感染,或是不良習(xí)慣造成。
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