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　　下頜角截骨手術(shù)可以同步切除部分咬肌，但并非 “必須操作”，核心取決于你的咬肌肥大程度、面部輪廓需求及醫(yī)生的個(gè)性化評(píng)估 —— 對(duì)男性而言，“適度切除” 可優(yōu)化 “方臉” 硬朗感，但過度切除可能導(dǎo)致咀嚼功能下降、面部單薄，違背男性審美核心。

　　一、為什么下頜角截骨時(shí)可同步切除咬肌？（1 次手術(shù)，雙重優(yōu)化）

　　1、手術(shù)入路一致，減少二次創(chuàng)傷

　　下頜角截骨的切口在口內(nèi)（下頜牙齦內(nèi)側(cè)），而咬肌的主要附著點(diǎn)正是下頜角及下頜骨體外側(cè) —— 醫(yī)生通過同一切口，在暴露下頜角骨骼的同時(shí)，可直接分離并切除部分咬肌，無需額外增加切口，避免二次手術(shù)的創(chuàng)傷和恢復(fù)時(shí)間。

　　2、效果疊加，優(yōu)化 “骨性 + 肌性方臉”

　　很多男性的 “方臉” 是 “下頜角外擴(kuò)（骨性）+ 咬肌肥大（肌性）” 雙重導(dǎo)致：

　　僅截骨：去除骨性外擴(kuò)，但咬肌依然肥厚，可能術(shù)后面部寬度改善有限，仍顯 “硬朗過度”；

　　截骨 + 適度切咬?。杭冉鉀Q骨骼外擴(kuò)，又減少肌肉體積，讓下頜線更流暢，同時(shí)保留男性應(yīng)有的面部立體感（避免單純截骨后咬肌萎縮不均導(dǎo)致的輪廓突兀）。

　　3、咬肌自然萎縮 + 主動(dòng)切除，效果更穩(wěn)定

　　下頜角是咬肌的 “主要附著點(diǎn)”，截骨后咬肌失去部分附著面，會(huì)自然萎縮（術(shù)后 3-6 個(gè)月最明顯）；若同步切除部分咬?。ㄍǔＧ谐?1/3 以內(nèi)），可加速輪廓優(yōu)化，且效果比單純截骨更持久（避免咬肌再次增生）。

　　二、哪些男性適合同步切除咬??？（3 個(gè)判斷標(biāo)準(zhǔn)）

　　并非所有人都需要切咬肌，醫(yī)生通常會(huì)結(jié)合以下 3 點(diǎn)評(píng)估：

　　1、咬肌確實(shí)肥大（核心前提）

　　自測(cè)：咬緊牙關(guān)時(shí)，用手觸摸下頜角外側(cè)，若能摸到明顯凸起的 “硬疙瘩”，且寬度超過下頜骨體，說明咬肌肥大；

　　影像學(xué)檢查：通過面部 CT 或超聲，確認(rèn)咬肌厚度≥1.5cm（男性正常咬肌厚度約 1.0-1.5cm），且肥大是導(dǎo)致面部寬的主要原因之一。

　　2、面部輪廓需求：想弱化 “極致方臉”，追求流暢感

　　若你是 “骨性 + 肌性混合方臉”（下頜角外擴(kuò) + 咬肌突出），且希望術(shù)后下頜線更緊致，而非保留過度粗獷的 “國(guó)字臉”，可考慮同步切除；

　　若你僅為 “單純骨性外擴(kuò)”（咬肌不明顯），則無需切除 —— 截骨后咬肌自然萎縮即可，避免過度治療。

　　3、無咀嚼功能特殊需求

　　男性通常咀嚼力度需求更高（如經(jīng)常吃肉類、堅(jiān)果），若咬肌切除過多，可能導(dǎo)致咀嚼無力，因此醫(yī)生會(huì)嚴(yán)格控制切除量，僅針對(duì) “多余部分” 切除。

　　三、男性同步切除咬肌的 “關(guān)鍵原則”（避免踩坑）

　　1、切除量：絕對(duì)不能超過 1/3（安全紅線）

　　男性咬肌天生比女性發(fā)達(dá)，是面部 “陽剛感” 的重要支撐，切除量需控制在咬肌體積的 1/3 以內(nèi)（通常切除寬度 5-8mm）；

　　過度切除（超過 1/2）會(huì)導(dǎo)致：① 咀嚼無力（咬硬物困難）；② 面部凹陷（下頜線變單薄，失去骨骼 + 肌肉的立體支撐）；③ 口角下垂（咬肌對(duì)嘴角有輕微支撐作用，過量切除可能導(dǎo)致面部松弛顯老）。

　　2、手術(shù)重點(diǎn)：保護(hù)神經(jīng)，避免損傷

　　咬肌深層分布著下頜緣支神經(jīng)（控制下唇感覺和運(yùn)動(dòng)），醫(yī)生需在直視下分離咬肌，避免盲目切除導(dǎo)致神經(jīng)損傷（可能引發(fā)下唇麻木、口角歪斜）；

　　男性神經(jīng)分布可能更粗，但也更靠近咬肌，因此需選擇 “下頜角截骨 + 咬肌處理” 專項(xiàng)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生（案例≥500 例），降低風(fēng)險(xiǎn)。

　　3、術(shù)后效果：自然過渡，保留硬朗感

　　男性術(shù)后目標(biāo)是 “方臉變窄但不尖”，同步切除咬肌后，下頜線應(yīng)呈現(xiàn) “自然弧線”，而非 “一刀切的直線”；

　　若你擔(dān)心切除后面部太單薄，可與醫(yī)生溝通 “僅做咬肌部分剝離”（不切除，僅切斷部分肌纖維，促進(jìn)萎縮），效果更溫和。

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